有些的時候,正是爲了愛才悄悄躲開

有些的時候,正是爲了愛才悄悄躲開,威而鋼100mg,犀利士20mg,樂威壯,必利勁,雙效果凍威而鋼,ganeno7103@lockaya.com

男性得尿路結石的預防

那山吶海民宿|花蓮縣新城鄉民宿住宿優惠 | 住宿優惠網


  • 業者名稱:那山吶海民宿
  • 詳細地址花蓮縣新城鄉大漢村七星街93號
  • 連絡電話:03-8233268
  • 傳真號碼:03-8242839
  • 電子郵件:
  • 官方網站:http://www.nsnhhsw.com/
  • 業者類別:民宿
  • 縣市旅宿登記證號:花蓮縣民宿2317號
  • 溫泉標章:否

威而鋼100mg, 犀利士20mg, 樂威壯


犀利士5mg




2020新開幕飯店 北斗七星道教 七星燈塔民宿 後山野趣民宿 立閣人文旅店 早餐 花蓮新飯店2022 立閣人文旅店2020 北斗七星 花蓮煙波蛋糕 回憶民宿 評價 立閣人文旅店ptt 2022台灣新開幕飯店 煙波太魯閣優惠碼 太魯閣煙波一泊二食 花蓮新城住宿 花蓮七星海酒店早餐 花蓮吉安 丸子 民宿 窗外的海民宿 北斗住宿 立閣人文旅店 住宿券 昭月民宿螢火蟲 花蓮民宿釣魚 花蓮釣魚地點 紫瀞坊民宿評價 南竿住宿 蓮園民宿壹館 凱渥汽車旅館電話 水悅麗緻會館


那山吶海-七星潭電梯民宿 | 住宿優惠網
那山吶海-七星潭電梯民宿提供住宿優惠,那山吶海/海森威人文旅宿距離七星潭海灘200 公尺,提供附公共休息區、花園、陽台和免費WiFi 的住宿環境。 客房均設 ... Read More

新城鄉10 間最佳飯店(TWD 1 | 住宿優惠網
太魯閣立閣人文旅店位於新城,距離最近的海岸僅有1.5 公里,館內提供空調客房和全館免費WiFi。此飯店亦設有免費私人停車位。此住宿距離太魯閣大橋和新城月 ... Read More

花蓮民宿鳥羽花香民宿 | 住宿優惠網
Contact. 客服專線: 03-9108509. (平日:09:00~19:00). (平日:09:00~19:00). 地址:花蓮縣吉安鄉吉興路二段71-2號. Information. 花蓮民宿 宿配網製作維護 ... Read More

新城新城車站附近飯店 | 住宿優惠網
新城車站附近的住宿 · 太魯閣立閣人文旅店 · 阿魯娃海灣藝宿館 · 煙波花蓮太魯閣 · 太魯閣立霧左邨景觀民宿 · 海闊天空民宿 · 太魯閣研海泊度假別墅 · 後山城寶民宿. Read More

花蓮民宿推薦|6間必住花蓮民宿懶人包 | 住宿優惠網
2021年11月5日 — 花蓮壽豐如果海星海民宿 · 花蓮噗嚨共民宿 · 花蓮瑞穗松邑莊園 · 花蓮聖托里尼民宿 · 花蓮花漾村聲民宿 · 花蓮儷舍民宿 · 花蓮行程推薦 · 看更多花蓮住宿 ... Read More

花蓮民宿資訊網 | 住宿優惠網
花蓮新城鄉民宿導覽,台灣花蓮旅遊攻略,花蓮民宿推薦,花蓮民宿包棟,花蓮民宿網,​花東海岸民宿,花蓮民宿悠遊網,花蓮泛舟,花蓮民宿網,花東親子民宿,花蓮溫泉民宿, ... Read More

那山吶海民宿 | 住宿優惠網
那山吶海民宿位於花蓮七星潭附近,臨近七星柴魚博物館,住宿附近設有免費私人停車設施。民宿提供免費WiFi、電梯、接駁服務(詳情請諮詢商家)。 Read More

2022 花蓮住宿|超美山景、海景! TOP20 超美CP值花蓮民宿 ... | 住宿優惠網
▻ 花蓮有哪些近鬧區、熱門景點的推薦住宿地點? Read More

那山吶海 | 住宿優惠網
位於花蓮七星潭風景區電梯民宿,慵懶地躺臥於沙灘上,欣賞今天慢慢的日出,那​山是有溫度的,決定溫度的正是吶海的心。 Read More

2022 十大人氣新城飯店推薦 | 住宿優惠網
2022新城十大人氣飯店推薦部分飯店可免費取消請查看官方支援網頁|✓大部分新城飯店可以先訂後付款。⭐1022間新城飯店比較價格,新城住宿訂房限時 ... Read More


去遊行如何訂房間,台北,新北,高雄,桃園,台中,新竹,台南,基隆,苗栗,彰化,雲林,嘉義,宜蘭,南投,屏東,花蓮,台東,Agoda,訂房網站比較,住宿優惠網,agoda訂房,Booking,台灣訂房網,可樂旅遊訂房,易遊網訂房



常春藤農場民宿|花蓮縣吉安鄉民宿住宿優惠

業者名稱:常春藤農場民宿詳細地址花蓮縣吉安鄉北昌村4鄰中央路三段427巷30號連絡電話:0988-534736傳真號碼:-電子郵件:awonfa...





城市花園民宿|花蓮縣花蓮市民宿住宿優惠

業者名稱:城市花園民宿詳細地址花蓮縣花蓮市國聯里19鄰國興四街2巷6號連絡電話:03-8332221傳真號碼:-電子郵件:官方網站:業者...





白色地中海民宿|花蓮縣新城鄉民宿住宿優惠

業者名稱:白色地中海民宿詳細地址花蓮縣新城鄉大漢村七星街19之1號連絡電話:03-8222076傳真號碼:03-8222071電子郵件:befrien...





亞馨民宿|花蓮縣吉安鄉民宿住宿優惠

業者名稱:亞馨民宿詳細地址花蓮縣吉安鄉吉安村22鄰吉昌二街242號連絡電話:0920-277633傳真號碼:03-8525186電子郵件:yeshome2...





明里13號驢行民宿|花蓮縣富里鄉民宿住宿優惠

業者名稱:明里13號驢行民宿詳細地址花蓮縣富里鄉明里村明里13號連絡電話:03-8831589傳真號碼:-電子郵件:.





三隻小豬民宿|花蓮縣吉安鄉民宿住宿優惠

業者名稱:三隻小豬民宿詳細地址花蓮縣吉安鄉勝安村自強路300巷30弄2號連絡電話:03-8522908傳真號碼:-電子郵件:官方網站:http...





艾里民宿|花蓮縣吉安鄉民宿住宿優惠

業者名稱:艾里民宿詳細地址花蓮縣吉安鄉北昌村38鄰莊敬路267巷2號連絡電話:0966-559920傳真號碼:-電子郵件:





干城小鎮民宿|花蓮縣吉安鄉民宿住宿優惠

業者名稱:干城小鎮民宿詳細地址花蓮縣吉安鄉干城村干城一街305號連絡電話:03-8538811傳真號碼:-電子郵件:官...





自在園民宿|花蓮縣秀林鄉民宿住宿優惠

業者名稱:自在園民宿詳細地址花蓮縣秀林鄉佳民村佳民95-6號連絡電話:03-8268000傳真號碼:03-8263033電子郵件:官方網站:業者...





花蓮海悅酒店|花蓮縣花蓮市旅館住宿優惠

業者名稱:花蓮海悅酒店詳細地址花蓮縣花蓮市民德里1鄰民權路5號連絡電話:03-8338158傳真號碼:03-8338156電子郵件:ocean-hote...





太魯閣蘇西小空間民宿|花蓮縣新城鄉民宿住宿優惠

業者名稱:太魯閣蘇西小空間民宿詳細地址花蓮縣新城鄉新城村中正路20號連絡電話:03-8611769傳真號碼:-電子郵件:susiamiga0214...





太魯閣樺城民宿|花蓮縣新城鄉民宿住宿優惠

業者名稱:太魯閣樺城民宿詳細地址花蓮縣新城鄉新城村中正路30號連絡電話:03-8610277傳真號碼:03-8611936電子郵件:官方網站:...





方舟島民宿|花蓮縣新城鄉民宿住宿優惠

業者名稱:方舟島民宿詳細地址花蓮縣新城鄉佳林村佳林112之18號連絡電話:0931-168198傳真號碼:-電子郵件:官方網站:業者類別:...





好朋友民宿|花蓮縣瑞穗鄉民宿住宿優惠

業者名稱:好朋友民宿詳細地址花蓮縣瑞穗鄉瑞美村中山路2段161巷5號連絡電話:03-8870421傳真號碼:-電子郵件:官方網站:業者類...





青草地民宿|花蓮縣花蓮市民宿住宿優惠

業者名稱:青草地民宿詳細地址花蓮縣花蓮市國防里10鄰進豐街113巷22之2號連絡電話:0912-525520傳真號碼:-電子郵件:houteacher...





脂肪肝也可以簡單自我檢測
台北藥局哪裡買得到犀利士
有關腎結石的原因與症狀,腎結石的種類、檢查與治療
腸道保持好的菌相,也能預防心血管疾病

有關腎結石的原因與症狀,腎結石的種類、檢查與治療

桃園市私立新光幼兒園統一編號:87814046 | 全國各校統一編號資料庫


  • 所在縣市:桃園市
  • 學校名稱:桃園市私立新光幼兒園
  • 統一編號:87814046
  • 最近異動日期:1100324
  • 異動原因:變更負責人(含IDN)

雙效果凍威而鋼, 印度犀利士, 威格拉, 威而鋼口溶錠


威而鋼口溶錠




桃園中壢大學 新店大學 國立科技大學科系 桃園市私立大群幼兒園 台大科系排名 劍潭國小附幼電話 台灣大學排名2020 109學測最低錄取分數一覽表 健行科技大學 東森yoyo家族 立盈幼兒園評價 2022準公共化幼兒園收費 準公共化幼兒園查詢 台中實驗小學ptt 台南私立大學 台南大學評價ptt 星光國際 幼兒園 惠 文 校 豐原 幼稚園 推薦 2019 準公共化幼兒園補助 萬能科技大學進修部 國立臺灣大學 台大醫院統一編號 南投學校 南投埔里大學 嘉義的大學 台中大學 蘆洲國園幼兒園評價 建成幼稚園


長青幼兒園長青蒙特梭利幼兒園 | 全國各校統一編號資料庫
長青幼兒園/長青蒙特梭利幼兒園, 台北市。 140 個讚。台北市私立長青幼兒園Evergreen Montessori Bilingual Kindergarten http://www.greenweb.com.tw/

桃園市大專院校列表 | 全國各校統一編號資料庫
桃園市現有16所大專院校,以下列出桃園市境內的大專院校、軍警學校、宗教研修學院列表: ... 國立中央大學, 1915年(1979年), 國立南京高等師範學校國立中央大學理學院, [320]桃園市 ... 中原大學, 1955年(1980年), 中原理工學院, [320]桃園市中壢區中北路200號 ... 長庚大學, 1987年(1997年), 長庚醫學院(1987~1993年)

首頁市府介紹機關業務聯絡資訊 | 全國各校統一編號資料庫
民眾如有市政問題,歡迎多加利用1999專線洽詢;桃園市境內民眾請撥1999,外縣市民眾請撥03-2189000 瀏覽器支援:Chrome、Firefox、Safari為主,如使用IE ...

桃園市私立愛心幼兒園 | 全國各校統一編號資料庫
桃園市私立愛心幼兒園. 學校地址: 桃園巿平鎮區平等路82號. 電子信箱: ... 愛心相信,每個孩子皆是獨自的個體,. 尊重孩子的特性,讓他們自由自在地遨翔在咸長的天空.

國立臺灣科技大學教務處 | 全國各校統一編號資料庫
請填寫網站簡述.

長青幼兒園長青蒙特梭利幼兒園 | 全國各校統一編號資料庫
長青幼兒園/長青蒙特梭利幼兒園, Taipei, Taiwan. 140 likes. 台北市私立長青幼兒園Evergreen Montessori Bilingual Kindergarten http://www.greenweb.com.tw/

招生簡章 | 全國各校統一編號資料庫
招生簡章. 歡迎您的寶貝加入我們快樂團隊海頓準公共幼兒園招生簡章.

國立臺灣科技大學數位學習平台 | 全國各校統一編號資料庫
國立臺灣科技大學數位學習平台. Apps. 搜尋課程: 跳過網站公告區塊 ...

桃園市私立日揚幼兒園 | 全國各校統一編號資料庫
桃園市私立日揚幼兒園|本園位於桃園縣平鎮市,校內制度完善健全,人事組織嚴謹,歡迎有教育理念與教育熱忱工作者加入我們。|想找桃園市私立日揚幼兒園更多 ...

新竹共有多少大專院校?新竹共有幾間大學? @ 隨手記錄 | 全國各校統一編號資料庫
2020年9月10日 — 目前有一般體系、技職體系、師範體系的大專院校、大學可供選擇。 ... 明新科技大學. 地址:新竹縣新豐鄉新興路1號; 電話:(03)5593142 ...


台北,新北,高雄,桃園,台中,新竹,台南,基隆,苗栗,彰化,雲林,嘉義,宜蘭,南投,屏東,花蓮,台東

台北市私立宛的弗幼稚園統一編號:5201049

所在縣市:臺北市學校名稱:台北市私立宛的弗幼稚園統一編號:5201049最近異動日期:971231異動原因:一般註銷





桃園市龜山區龍壽國民小學統一編號:95943326

所在縣市:桃園市學校名稱:桃園市龜山區龍壽國民小學統一編號:95943326最近異動日期:1040902異動原因:變更負責人(含IDN)





台北市私立松林幼稚園統一編號:92014038

所在縣市:臺北市學校名稱:台北市私立松林幼稚園統一編號:92014038最近異動日期:880908異動原因:一般註銷





臺北市私立星莆幼兒園統一編號:42382825

所在縣市:臺北市學校名稱:臺北市私立星莆幼兒園統一編號:42382825最近異動日期:1050129異動原因:申請設立登記





桃園縣桃園市私立日新幼稚園統一編號:99028634

所在縣市:桃園市學校名稱:桃園縣桃園市私立日新幼稚園統一編號:99028634最近異動日期:940811異動原因:一般註銷





桃園縣私立大千幼稚園統一編號:45186163

所在縣市:桃園市學校名稱:桃園縣私立大千幼稚園統一編號:45186163最近異動日期:810909異動原因:變更負責人(含IDN)





桃園市私立中華幼兒園統一編號:2961192

所在縣市:桃園市學校名稱:桃園市私立中華幼兒園統一編號:2961192最近異動日期:1040427異動原因:變更營業人名稱





臺北市私立樂家幼兒園統一編號:25510536

所在縣市:臺北市學校名稱:臺北市私立樂家幼兒園統一編號:25510536最近異動日期:1020315異動原因:變更營業人名稱





台北市私立四維幼兒園統一編號:25651922

所在縣市:臺北市學校名稱:台北市私立四維幼兒園統一編號:25651922最近異動日期:1020517異動原因:變更營業人名稱





桃園市立瑞原國民中學統一編號:44959129

所在縣市:桃園市學校名稱:桃園市立瑞原國民中學統一編號:44959129最近異動日期:1031031異動原因:變更負責人(含IDN)





臺北市私立何嘉仁臨沂幼兒園統一編號:38547085

所在縣市:臺北市學校名稱:臺北市私立何嘉仁臨沂幼兒園統一編號:38547085最近異動日期:1030514異動原因:申請設立登記





桃園市私立洛德蒙特梭利幼兒園統一編號:37861114

所在縣市:桃園市學校名稱:桃園市私立洛德蒙特梭利幼兒園統一編號:37861114最近異動日期:1081225異動原因:變更營業人名稱





臺北市大同區日新國民小學教師會附設臺北市私立員工子女幼兒園統一編號:99026164

所在縣市:臺北市學校名稱:臺北市大同區日新國民小學教師會附設臺北市私立員工子女幼兒園統一編號:99026164最近異動日期:1020...





佳明幼稚園統一編號:18246012

所在縣市:桃園市學校名稱:佳明幼稚園統一編號:18246012最近異動日期:890913異動原因:申請設立登記





台北市私立威利幼稚園統一編號:17152424

所在縣市:臺北市學校名稱:台北市私立威利幼稚園統一編號:17152424最近異動日期:960625異動原因:一般註銷





放鬆讓身體自然排尿,5次深呼吸尿不出來就別勉強
流感的H、 N編號是什麼意思
犀利士哪裡買台北,健保特約藥局
台北藥局哪裡買得到犀利士

問路的英語句子


有關腎結石的原因與症狀,腎結石的種類、檢查與治療

Istherearestaurantnearby?  請問附近有沒有餐廳?Isthereachangebureaunearby?  請問附近有沒有找換店?Isthereabarnearby?  請問附近有沒有酒吧?Isthereayouthhostelnearby?  請問附近有沒有青年旅館?Isthereahospitalnearby?  

1、Is there a restaurant nearby?
  請問附近有沒有餐廳?

2、Is there a change bureau nearby?
  請問附近有沒有找換店?


3、Is there a bar nearby?
  請問附近有沒有酒吧?

4、Is there a youth hostel nearby?
  請問附近有沒有青年旅館?

5、Is there a hospital nearby?
  請問附近有沒有醫院?

6、Is there a bank nearby?
  請問附近有沒有銀行?

7、Is there a department store nearby?
  請問附近有沒有百貨公司?

8、Is there a cake shop nearby?
  請問附近有沒有西餅店?


壯陽藥散賣便宜試用看效果

9、Is there a disco nearby?
  請問附近有沒有的士高?

10、Is there a telephone nearby?
  請問附近有沒有電話?

11、Excuse me, Is there…… nearby?
  請問附近有沒有…?

12、Is there a bus stop nearby?
  請問附近有沒有公車站?

13、Is there nearby?
  問附近有什么商店?

14、Is there a travel agent nearby?
  請問附近有沒有旅游社?

15、Is there a night club nearby?
  請問附近有沒有夜總會?

16、Is there a cafe nearby?
  請問附近有沒有咖啡店?

17、Is there a baker nearby?
  請問附近有沒有面包店?

18、Is there a chemist“s nearby?
  請問附近有沒有藥劑師?

19、Is there a post box nearby?
  請問附近有沒有郵政局?

20、Is there a public toilet nearby?
  請問附近有沒有公共廁所?

放鬆讓身體自然排尿,5次深呼吸尿不出來就別勉強
流感的H、 N編號是什麼意思
犀利士哪裡買台北,健保特約藥局
台北藥局哪裡買得到犀利士

關節炎症狀有哪些?醫師告訴你4種關節炎如何治療與保養

季節一到就會感覺全身僵硬不得動彈嗎?只要稍微動一下就會覺得關節卡卡不流暢嗎?關節不適讓你無法行動自如,只要稍有活動就會疼痛不已嗎?這可能是關節發炎正在困擾你。關節炎分類也有很多種,醫學治療上也有很多方式,要如何挑選適合自己的調理方式,以下資訊提供給你參考。

 

什麼是關節炎?

威而鋼100mg,犀利士20mg,樂威壯,必利勁

關節是由兩塊硬骨之間互相連接的區域,整個人體超過200個關節組成,兩塊硬骨之間互相分離,並在關節囊中藉由軟骨和滑液互相連接提供緩衝,讓關節有較大的活動性,讓我們可以完成各項複雜的動作。有許多原因會使軟骨過度磨損,或是滑液分泌發生異常,讓關節活動受到影響,就會產生疼痛、腫脹、發熱、僵硬等關節炎症狀。關節炎的種類很多種,雖然有許多類型的症狀相似,但致病原因都各有不同,因此需要的治療和輔助也會有差異。

/>

關節炎患者的關節就像氣象站,天氣變化時,關節會先知道。患者平常除了多注意關節的保暖和循環順暢,也可以利用一些輔具保護關節,也可以加強肌肉訓練,緩解關節壓力。此外為了減輕關節支撐過多的重量,飲食控制和維持理想體重也是保護關節重要的一環。

 

延伸閱讀:關節炎飲食要吃什麼?營養師推薦4種有效預防、改善關節炎的方法

 

參考資料:https://www.dha.tw
1、Hussain SM, Neilly DW, Baliga S, Patil S, Meek R. Knee osteoarthritis: a review of management options. Scott Med J. 2016 Feb;61(1):7-16. doi: 10.1177/0036933015619588. Epub 2016 Jun 21. PMID: 27330013.
2、Scott DL, Wolfe F, Huizinga TW. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2010 Sep 25;376(9746):1094-108. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60826-4. PMID: 20870100.
3、Wilson L, Saseen JJ. Gouty Arthritis: A Review of Acute Management and Prevention. Pharmacotherapy. 2016 Aug;36(8):906-22. doi: 10.1002/phar.1788. Epub 2016 Jul 22. PMID: 27318031.
4、Golder V, Schachna L. Ankylosing spondylitis: an update. Aust Fam Physician. 2013 Nov;42(11):780-4. PMID: 24217097.
5、Albrecht K. Gender-spezifische Unterschiede der Komorbidität bei rheumatoider Arthritis [Gender-specific differences in comorbidities of rheumatoid arthritis]. Z Rheumatol. 2014 Sep;73(7):607-14. German. doi: 10.1007/s00393-014-1410-3. PMID: 24939007.
6、Madsen M, Jensen KV, Esbensen BA. Men's experiences of living with ankylosing spondylitis: a qualitative study. Musculoskeletal Care. 2015 Mar;13(1):31-41. doi: 10.1002/msc.1082. Epub 2014 Oct 3. PMID: 25279843.
7、Lugo JP, Saiyed ZM, Lau FC, Molina JP, Pakdaman MN, Shamie AN, Udani JK. Undenatured type II collagen (UC-II®) for joint support: a randomized, double-blind, placebo-controlled study in healthy volunteers. J Int Soc Sports Nutr. 2013 Oct 24;10(1):48. doi: 10.1186/1550-2783-10-48. PMID: 24153020; PMCID: PMC4015808.
8、Petersson S, Philippou E, Rodomar C, Nikiphorou E. The Mediterranean diet, fish oil supplements and Rheumatoid arthritis outcomes: evidence from clinical trials. Autoimmun Rev. 2018 Nov;17(11):1105-1114. doi: 10.1016/j.autrev.2018.06.007. Epub 2018 Sep 10. PMID: 30213690.
9、Senftleber NK, Nielsen SM, Andersen JR, Bliddal H, Tarp S, Lauritzen L, Furst DE, Suarez-Almazor ME, Lyddiatt A, Christensen R. Marine Oil Supplements for Arthritis Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials. Nutrients. 2017 Jan 6;9(1):42. doi: 10.3390/nu9010042. PMID: 28067815; PMCID: PMC5295086.

國際文具禮品有限公司
男性痛風機率是女性6倍,原因和荷爾蒙有關
頻尿和晚年的健康壽命有極大關係
流感的H、 N編號是什麼意思

什麼是退化性關節炎?認識4大症狀、如何預防與治療

年輕努力東奔西跑打拼事業,對自己的活動力缺乏保養和照顧,退休後想環遊世界時,發現走不動,爬個樓梯走個景點都十分辛苦,坐下去就爬不起來,連行李箱都拉不動,你能想像這樣的卡卡人生嗎?退化性關節炎(Osteoarthritis)是造成疼痛、殘疾和消耗大量社會醫療成本的疾病,更會影響後半人生的活動力和自由,你能想像下半人生哪都不能去,只能坐躺在家生活都無法自理嗎?讓我們來好好認識限制你人生自由的疾病-退化性關節炎。

 

什麼是退化性關節炎?

威而鋼100mg,犀利士20mg,樂威壯,必利勁

退化性關節炎主要是關節部位因軟骨過度使用磨損,或是滑液分泌發生異常,讓關節活動受到影響,就會產生疼痛、腫脹、發熱、僵硬等關節炎症狀,嚴重的更會造成骨刺、關節變形影響活動能力。全身上下的關節都有可能會發生,最常見的是膝關節的退化問題,其次是髖骨關節的退化,根據研究統計80歲以上的長者,超過50%都有膝蓋退化性關節炎的症狀(1)。長輩只要關節開始退化產生疼痛就會更不願意行走,嚴重甚至連下床都有困難,當長輩活動量降低,身體機能也會隨之變差,是不可不重視的問題。

/>

退化性關節炎的照護需多方配合考量,除了體重控制、復健與訓練,及配合醫師治療,也可以考慮輔助緩解疼痛和修復的營養素,臨床上還有許多其他輔助營養素可以選擇,像是薑黃、MSM、鳳梨酵素等多都有相關研究(12)。如果有退化性關節炎的你,可選擇更適合自己的治療方式和輔助營養素組合,而想預防退化性關節炎的你,更須從現在起好好重視這個疾病,讓你下半生依然靈活可以趴趴走!

 

什麼是退化性關節炎?認識4大症狀、如何預防與治療

 

參考資料:https://www.dha.tw
1、Shane Anderson A, Loeser RF. Why is osteoarthritis an age-related disease? Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010 Feb;24(1):15-26. doi: 10.1016/j.berh.2009.08.006. PMID: 20129196; PMCID: PMC2818253.
2、Pereira D, Ramos E, Branco J. Osteoarthritis. Acta Med Port. 2015 Jan-Feb;28(1):99-106. doi: 10.20344/amp.5477. Epub 2015 Feb 27. PMID: 25817486.
3、Martel-Pelletier J, Barr AJ, Cicuttini FM, Conaghan PG, Cooper C, Goldring MB, Goldring SR, Jones G, Teichtahl AJ, Pelletier JP. Osteoarthritis. Nat Rev Dis Primers. 2016 Oct 13;2:16072. doi: 10.1038/nrdp.2016.72. PMID: 27734845.
4、Abramoff B, Caldera FE. Osteoarthritis: Pathology, Diagnosis, and Treatment Options. Med Clin North Am. 2020 Mar;104(2):293-311. doi: 10.1016/j.mcna.2019.10.007. Epub 2019 Dec 18. PMID: 32035570.
5、健保給付人工膝關節,讓您的「腳頭烏」不再疼痛 衛生福利部
6、Wandel S, Jüni P, Tendal B, Nüesch E, Villiger PM, Welton NJ, Reichenbach S, Trelle S. Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis. BMJ. 2010 Sep 16;341:c4675. doi: 10.1136/bmj.c4675. PMID: 20847017; PMCID: PMC2941572.
7、Hill CL, March LM, Aitken D, Lester SE, Battersby R, Hynes K, Fedorova T, Proudman SM, James M, Cleland LG, Jones G. Fish oil in knee osteoarthritis: a randomised clinical trial of low dose versus high dose. Ann Rheum Dis. 2016 Jan;75(1):23-9. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-207169. Epub 2015 Sep 9. PMID: 26353789.
8、Boe C, Vangsness CT. Fish Oil and Osteoarthritis: Current Evidence. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2015 Jul;44(7):302-5. PMID: 26161757.
9、Lopez HL. Nutritional interventions to prevent and treat osteoarthritis. Part II: focus on micronutrients and supportive nutraceuticals. PM R. 2012 May;4(5 Suppl):S155-68. doi: 10.1016/j.pmrj.2012.02.023. PMID: 22632695.
10、Balogh L, Polyak A, Mathe D, Kiraly R, Thuroczy J, Terez M, Janoki G, Ting Y, Bucci LR, Schauss AG. Absorption, uptake and tissue affinity of high-molecular-weight hyaluronan after oral administration in rats and dogs. J Agric Food Chem. 2008 Nov 26;56(22):10582-93. doi: 10.1021/jf8017029. PMID: 18959406.
11、Lugo JP, Saiyed ZM, Lane NE. Efficacy and tolerability of an undenatured type II collagen supplement in modulating knee osteoarthritis symptoms: a multicenter randomized, double-blind, placebo-controlled study. Nutr J. 2016 Jan 29;15:14. doi: 10.1186/s12937-016-0130-8. PMID: 26822714; PMCID: PMC4731911.
12、Castrogiovanni P, Trovato FM, Loreto C, Nsir H, Szychlinska MA, Musumeci G. Nutraceutical Supplements in the Management and Prevention of Osteoarthritis. Int J Mol Sci. 2016 Dec 6;17(12):2042. doi: 10.3390/ijms17122042. PMID: 27929434; PMCID: PMC5187842.

國際文具禮品有限公司
男性痛風機率是女性6倍,原因和荷爾蒙有關
頻尿和晚年的健康壽命有極大關係
流感的H、 N編號是什麼意思

憂鬱症定義,有哪些症狀,又該如何治療?醫師來解答

憂鬱症可說是二十一世紀的健康殺手,甚至造成人類失能的疾病,根據世界衛生組織(WHO)的報告,全球共有超過3.5億人罹患憂鬱症,而在台灣根據統計2017年有在服用醫生處方抗憂鬱藥物的人數達133萬人,這是有就醫領藥的紀錄,實際上根據衛生福利部的研究數據提到台灣憂鬱症的盛行率約占總人口數8.9%,就是說大約有200萬人符合憂鬱症狀,但因為憂鬱症的汙名化嚴重,許多人不願被貼上標籤承認自己生病,因此從未尋求治療。

 

什麼是憂鬱症?憂鬱症的定義是?

威而鋼100mg,犀利士20mg,樂威壯,必利勁

憂鬱症是一種精神官能症,對人事物失去興趣甚至感到悲傷,且持續一段時間,初期不容易被發現。憂鬱症和單純情緒不好是不一樣的,多數人不會再難過低潮的情緒持續太久,但憂鬱症會維持相當長的一段時間,對於人的感受、行為和思考都會造成影響,嚴重的會造成身體機能問題,影響正常的起居生活、睡眠和工作(1)。台灣憂鬱症防治協會提到目前診斷憂鬱症的標準共有9個症狀,其中只要有5個症狀持續超過兩週,且大部分時間都有達到標準,就要小心得到憂鬱症,症狀包括(2)

1.憂鬱情緒:快樂不起來、煩躁、鬱悶

2.興趣與喜樂減少:提不起興趣

3.體重下降(或增加)或食慾下降 (或增加)

4.失眠(或嗜睡):難入睡或整天想睡

5.精神運動性遲滯(或激動):思考動作變緩慢

6.疲累失去活力:整天想躺床、體力變差

7.無價值感或罪惡感:覺得活著沒意思、自責難過,都是負面的想法

8.無法專注、無法決斷:腦筋變鈍、矛盾猶豫、無法專心

9.反覆想到死亡,甚至有自殺意念、企圖或計畫

 

如果你有以上5個症狀以上且維持一段時間就要多加注意自己的情緒健康,正向面對積極改善。

/>

憂鬱症是非常難治療且原因也非常複雜的疾病,所消耗的社會資源其實相當大,而在現在處於高壓生活快速的社會,你我都有可能會面臨憂鬱症的威脅,因此正視自我的心理變化和培養出不同的生活重心,可以分散情緒被綁架的風險,適時的關心周遭親友也有助於他們遠離憂鬱症的困擾唷!

憂鬱症定義,有哪些症狀,又該如何治療?醫師來解答

 

參考資料:https://www.dha.tw
1、Rakel RE. Depression. Prim Care. 1999 Jun;26(2):211-24. doi: 10.1016/s0095-4543(08)70003-4. PMID: 10318745.
2、財團法人台灣憂鬱症防治協會 關於憂鬱症
3、Lohoff FW. Overview of the genetics of major depressive disorder. Curr Psychiatry Rep. 2010 Dec;12(6):539-46. doi: 10.1007/s11920-010-0150-6. PMID: 20848240; PMCID: PMC3077049.
4、Weissman MM, Berry OO, Warner V, Gameroff MJ, Skipper J, Talati A, Pilowsky DJ, Wickramaratne P. A 30-Year Study of 3 Generations at High Risk and Low Risk for Depression. JAMA Psychiatry. 2016 Sep 1;73(9):970-7. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2016.1586. PMID: 27532344; PMCID: PMC5512549.
5、Lohoff FW. Overview of the genetics of major depressive disorder. Curr Psychiatry Rep. 2010 Dec;12(6):539-46. doi: 10.1007/s11920-010-0150-6. PMID: 20848240; PMCID: PMC3077049.
6、Larrieu T, Layé S. Food for Mood: Relevance of Nutritional Omega-3 Fatty Acids for Depression and Anxiety. Front Physiol. 2018 Aug 6;9:1047. doi: 10.3389/fphys.2018.01047. PMID: 30127751; PMCID: PMC6087749.
7、Yang L, Zhao Y, Wang Y, Liu L, Zhang X, Li B, Cui R. The Effects of Psychological Stress on Depression. Curr Neuropharmacol. 2015;13(4):494-504. doi: 10.2174/1570159x1304150831150507. PMID: 26412069; PMCID: PMC4790405.
8、Manea L, Gilbody S, McMillan D. A diagnostic meta-analysis of the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) algorithm scoring method as a screen for depression. Gen Hosp Psychiatry. 2015 Jan-Feb;37(1):67-75. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2014.09.009. Epub 2014 Sep 23. PMID: 25439733.
9、台灣憂鬱症防治協會 治療憂鬱症吃2、3天都沒有效?醫師:抗鬱劑需要時間生效
10、Cuijpers P, Quero S, Dowrick C, Arroll B. Psychological Treatment of Depression in Primary Care: Recent Developments. Curr Psychiatry Rep. 2019 Nov 23;21(12):129. doi: 10.1007/s11920-019-1117-x. PMID: 31760505; PMCID: PMC6875158.
11、Gultyaeva VV, Zinchenko MI, Uryumtsev DY, Krivoschekov SG, Aftanas LI. Fizicheskaia nagruzka pri lechenii depressii. Fiziologicheskie mekhanizmy [Exercise for depression treatment. Physiological mechanisms]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2019;119(7):112-119. Russian. doi: 10.17116/jnevro2019119071112. PMID: 31464298.
12、Weersing VR, Shamseddeen W, Garber J, Hollon SD, Clarke GN, Beardslee WR, Gladstone TR, Lynch FL, Porta G, Iyengar S, Brent DA. Prevention of Depression in At-Risk Adolescents: Predictors and Moderators of Acute Effects. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2016 Mar;55(3):219-26. doi: 10.1016/j.jaac.2015.12.015. Epub 2016 Jan 18. PMID: 26903255; PMCID: PMC4783159.
13、Sarris J, O'Neil A, Coulson CE, Schweitzer I, Berk M. Lifestyle medicine for depression. BMC Psychiatry. 2014 Apr 10;14:107. doi: 10.1186/1471-244X-14-107. PMID: 24721040; PMCID: PMC3998225.
14、Opie RS, Itsiopoulos C, Parletta N, Sanchez-Villegas A, Akbaraly TN, Ruusunen A, Jacka FN. Dietary recommendations for the prevention of depression. Nutr Neurosci. 2017 Apr;20(3):161-171. doi: 10.1179/1476830515Y.0000000043. Epub 2016 Mar 2. PMID: 26317148.
15、Burhani MD, Rasenick MM. Fish oil and depression: The skinny on fats. J Integr Neurosci. 2017;16(s1):S115-S124. doi: 10.3233/JIN-170072. PMID: 29254106; PMCID: PMC6087692.
16、Liao Y, Xie B, Zhang H, He Q, Guo L, Subramaniapillai M, Fan B, Lu C, Mclntyer RS. Efficacy of omega-3 PUFAs in depression: A meta-analysis. Transl Psychiatry. 2019 Aug 5;9(1):190. doi: 10.1038/s41398-019-0515-5. PMID: 31383846; PMCID: PMC6683166.
17、Sublette ME, Ellis SP, Geant AL, Mann JJ. Meta-analysis of the effects of eicosapentaenoic acid (EPA) in clinical trials in depression. J Clin Psychiatry. 2011 Dec;72(12):1577-84. doi: 10.4088/JCP.10m06634. Epub 2011 Sep 6. PMID: 21939614; PMCID: PMC3534764.
18、Guu TW, Mischoulon D, Sarris J, Hibbeln J, McNamara RK, Hamazaki K, Freeman MP, Maes M, Matsuoka YJ, Belmaker RH, Jacka F, Pariante C, Berk M, Marx W, Su KP. International Society for Nutritional Psychiatry Research Practice Guidelines for Omega-3 Fatty Acids in the Treatment of Major Depressive Disorder. Psychother Psychosom. 2019;88(5):263-273. doi: 10.1159/000502652. Epub 2019 Sep 3. PMID: 31480057.

國際文具禮品有限公司
男性痛風機率是女性6倍,原因和荷爾蒙有關
頻尿和晚年的健康壽命有極大關係
流感的H、 N編號是什麼意思

黃斑部是什麼?認識黃斑部病變症狀、治療到術後護理與保養

黃斑部病變是常見影響視力的問題,究竟黃斑部是什麼?黃斑部病變會有什麼症狀?又該如何預防黃斑部病變?你可以從以下資訊了解黃斑部病變成因、黃斑部病變症狀、治療及預防保養黃斑部病變的方法,讓黃斑部病變不綁架你的視力。

 

黃斑部是什麼?

威而鋼100mg,犀利士20mg,樂威壯,必利勁

在講黃斑部病變(Macular Degeneration)時,我們先來了解黃斑部(Macula)是什麼?黃斑部位於眼睛視網膜上的一個區域,視網膜就像是照相機的底片存在於眼睛裡,而黃斑部是視覺最敏感的區域,用來追蹤視覺中心的物體,在視野成像扮演很重要的角色。黃斑部病變又會稱老年性黃斑部退化(Age-related Macular Degeneration ,AMD)則是於黃斑部區域產生病灶,常見於50歲以上的眼睛疾病,是常見視力殺手,原因通常是眼睛功能老化、衰退而造成(1)。黃斑部病變有分為乾性黃斑部病變和濕性黃斑部病變,須由醫師藉由黃斑部病理不同的變化做判斷(2)。而現代人長時間使用3C產品,用眼過度刺激狀況下,導致眼睛提早衰退老化,因此年輕人出現黃斑部病變也時有所聞。

 


樂威壯

什麼原因造成黃斑部病變?

研究分析會增加罹患黃斑部病變的風險因子有年齡、吸菸、和家族遺傳,此外不良的飲食習慣、維生素攝取缺乏、白內障手術後、紫外光傷害視網膜等都會增加黃斑部退化的風險(3)

 

黃斑部病變有哪些症狀?黃斑部病變自我檢測法

嚴重患者大都有明顯的視覺症狀包括看東西會變形、顏色變淡或暗影,不過早期黃斑部病變幾乎不會感受到症狀,必須利用臨床光學檢查儀器近一步檢查,才能夠將疾病作正確判斷。一般民眾可以依據自覺的視覺症狀,對黃斑部病變有基本認識,以下症狀提供給你了解(4)

1、視力障礙

會感覺到視力急速或漸進式的減退,急性多為單眼視力大幅度下降,漸進性視力減退則是隨著時間越久,視力會明顯下降。

 

2、視野改變

一般視野分中心視野及周邊視野,黃斑部病變多半是引起中心視野的改變。中心視野之改變包括患者可清楚看到白色或淺色背景中有一輪廓清楚的圓形、橢圓形或是不規則的暗點。

 

3、色覺異常

黃斑部區域含有許多感色細胞-錐狀細胞,因此黃斑部病變則會引起患者對於顏色的感受產生異常。

/>

延伸閱讀:預防眼睛黃斑部病變,營養師推薦的7大營養素

 

黃斑部病變的術後護理與保養方法

眼睛是很敏感又精細的器官,在實行黃斑部病變的手術之後,要遵照醫師建議的術後保養,才能讓癒後較快讓手術成功率能提升。在基礎的護理照顧上,要按時點眼藥水,避免用手搓揉眼部以及預防碰撞等,如需要戴眼罩也要重視眼罩的消毒清潔,避免感染。術後更須避免劇烈運動或提重物,外出戴太陽眼鏡,減少畏光和藍光刺激傷害。

黃斑部病變的預防會更勝於治療,尤其在降低氧化因子和增加體內抗氧化能力更為重要,像是戒菸對於黃斑部病變的預防是非常有利的方式,補充抗氧化營養素,特別是葉黃素和玉米黃素對於預防黃斑部病變效用也很大(10)。此外,飲食多攝取綠色葉菜類和深海魚類對於增進黃斑部健康也都有幫助,以及維持規律的運動和健康的體重都可以降低罹患黃斑部病變的風險。

黃斑部是什麼?認識黃斑部病變症狀、治療到術後護理與保養

 

參考資料:https://www.dha.tw
1、 Gheorghe A, Mahdi L, Musat O. AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION. Rom J Ophthalmol. 2015 Apr-Jun;59(2):74-7. PMID: 26978865; PMCID: PMC5712933.
2、Ong BB, Ah-Fat FG. Age-related macular degeneration. Br J Hosp Med (Lond). 2016 Feb;77(2):C18-21. doi: 10.12968/hmed.2016.77.2.C18. PMID: 26875813.
3、Wang JJ, Klein R, Smith W, Klein BE, Tomany S, Mitchell P. Cataract surgery and the 5-year incidence of late-stage age-related maculopathy: pooled findings from the Beaver Dam and Blue Mountains eye studies. Ophthalmology. 2003 Oct;110(10):1960-7. doi: 10.1016/s0161-6420(03)00816-9. PMID: 14522772.
4、García-Layana A, Cabrera-López F, García-Arumí J, Arias-Barquet L, Ruiz-Moreno JM. Early and intermediate age-related macular degeneration: update and clinical review. Clin Interv Aging. 2017 Oct 3;12:1579-1587. doi: 10.2147/CIA.S142685. PMID: 29042759; PMCID: PMC5633280.
5、Tripathy K, Salini B. Amsler Grid. 2021 Feb 14. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–. PMID: 30844168.
6、Ammar MJ, Hsu J, Chiang A, Ho AC, Regillo CD. Age-related macular degeneration therapy: a review. Curr Opin Ophthalmol. 2020 May;31(3):215-221. doi: 10.1097/ICU.0000000000000657. PMID: 32205470.
7、Nowak JZ. Age-related macular degeneration (AMD): pathogenesis and therapy. Pharmacol Rep. 2006 May-Jun;58(3):353-63. PMID: 16845209.
8、Hogg R, Chakravarthy U. AMD and micronutrient antioxidants. Curr Eye Res. 2004 Dec;29(6):387-401. doi: 10.1080/02713680490517890. PMID: 15764083.
9、Mozaffarieh M, Sacu S, Wedrich A. The role of the carotenoids, lutein and zeaxanthin, in protecting against age-related macular degeneration: a review based on controversial evidence. Nutr J. 2003 Dec 11;2:20. doi: 10.1186/1475-2891-2-20. PMID: 14670087; PMCID: PMC305368.
10、Mehta S. Age-Related Macular Degeneration. Prim Care. 2015 Sep;42(3):377-91. doi: 10.1016/j.pop.2015.05.009. PMID: 26319344.

國際文具禮品有限公司
男性痛風機率是女性6倍,原因和荷爾蒙有關
頻尿和晚年的健康壽命有極大關係
流感的H、 N編號是什麼意思

白內障是什麼?醫師帶你了解原因、症狀、治療到手術後保養

白內障是全世界造成失明的第一名原因。根據世界衛生組織(World Health Organization, WHO)發布的資料顯示,全球約有三千九百萬位眼盲患者,其中有51%起因於白內障(1)。白內障的定義是什麼?一定要接受手術治療嗎?隨著3C產品的普及,是否會加重、或讓白內障提早發生?我們又可以如何做來達到預防的效果呢?

 

白內障是什麼?

威而鋼100mg,犀利士20mg,樂威壯,必利勁

正常情況下,透明的水晶體可讓光線通過,並藉由折射聚焦讓影像呈現在視網膜上。當水晶體中的水分和蛋白質,因老化、疾病或是外力等因素,凝結形成不透明的物體、導致水晶體混濁,對光線到達視網膜造成干擾,導致視野變得模糊不清,並影響看到的色彩,就稱為白內障(2)

/>

白內障是眼睛老化的疾病,每個人終其一生都有可能會遇到。因此,延緩白內障的發生,是我們可以即刻開始努力的方向;一旦白內障發生,藥物僅能減緩病程,手術即是唯一有效的治療方式,目前白內障手術的發展成熟,不必過度害怕就醫與手術,及早就醫,及早重拾光明視野。

白內障是什麼?醫師帶你了解原因、症狀、治療到手術後保養

 

參考資料:https://www.dha.tw
1、Shih, YH., Chang, HY., Lu, MI. et al. Time trend of prevalence of self-reported cataract and its association with prolonged sitting in Taiwan from 2001 and 2013. BMC Ophthalmol 14, 128 (2014). https://doi.org/10.1186/1471-2415-14-128
2家庭醫學與基層醫療 第二十二卷第七期 林益章醫師 – 老年人視力障礙的常見原因
3家庭醫學與基層醫療 第二十三卷第八期 賴韻如醫師 – 老人常見之眼部疾病及相關照護
4新光吳火獅紀念醫院 眼科衛教資訊 白內障:您知道多少?
5臺大醫院健康電子報 2018 年 7 月 128 期 田嘉美護理長 – 「白內障手術」停、看、聽
6Manayi A, Abdollahi M, Raman T, Nabavi SF, Habtemariam S, Daglia M, Nabavi SM. Lutein and cataract: from bench to bedside. Crit Rev Biotechnol. 2016 Oct;36(5):829-39. doi: 10.3109/07388551.2015.1049510. Epub 2015 Jun 4. PMID: 26042352.
7Li LH, Lee JC, Leung HH, Lam WC, Fu Z, Lo ACY. Lutein Supplementation for Eye Diseases. Nutrients. 2020 Jun 9;12(6):1721. doi: 10.3390/nu12061721. PMID: 32526861; PMCID: PMC7352796.
8McCusker MM, Durrani K, Payette MJ, Suchecki J. An eye on nutrition: The role of vitamins, essential fatty acids, and antioxidants in age-related macular degeneration, dry eye syndrome, and cataract. Clin Dermatol. 2016 Mar-Apr;34(2):276-85. doi:10.1016/j.clindermatol. 2015. 11.009. Epub 2015 Nov 22. PMID: 26903189.
9Park J, Yoo YS, Shin E, Han G, Shin K, Lim DH, Chung TY. Effects of the re-esterified triglyceride (rTG) form of omega-3 supplements on dry eye following cataract surgery. Br J Ophthalmol. 2020 Sep 11:bjophthalmol-2020-317164. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-317164. Epub ahead of print. PMID: 32917627.
10Fursova AZh, Gesarevich OG, Gonchar AM, Trofimova NA, Kolosova NG. [Dietary supplementation with bilberry extract prevents macular degeneration and cataracts in senesce-accelerated OXYS rats]. Adv Gerontol. 2005;16:76-9. Russian. PMID: 16075680.
11Tanaka J, Kadekaru T, Ogawa K, Hitoe S, Shimoda H, Hara H. Maqui berry (Aristotelia chilensis) and the constituent delphinidin glycoside inhibit photoreceptor cell death induced by visible light. Food Chem. 2013 Aug 15;139(1-4):129-37. doi:10.1016/j.foodchem.2013.01. 036. Epub 2013 Jan 29. PMID: 23561088.
12Nakamura, S., Tanaka, J., Imada, T., Shimoda, H., & Tsubota, K. (2014). Delphinidin 3,5-O-diglucoside, a constituent of the maqui berry (Aristotelia chilensis) anthocyanin, restores tear secretion in a rat dry eye model. Journal of Functional Foods, 10, 346–354. doi:10.1016/j.jff.2014.06.027
13β-Carotene and other carotenoids as antioxidants. From U.S. National Library of Medicine. November, 2008. 
14Giannaccare G, Pellegrini M, Senni C, Bernabei F, Scorcia V, Cicero AFG. Clinical Applications of Astaxanthin in the Treatment of Ocular Diseases: Emerging Insights. Mar Drugs. 2020 May 1;18(5):239. doi: 10.3390/md18050239. PMID: 32370045; PMCID: PMC7281326.

國際文具禮品有限公司
男性痛風機率是女性6倍,原因和荷爾蒙有關
頻尿和晚年的健康壽命有極大關係
流感的H、 N編號是什麼意思

不可輕忽的過敏反應,醫師帶你認識過敏症狀、治療到如何預防

自從工業革命以來,過敏的盛行率顯著上升。兒童氣喘、過敏性鼻炎或是過敏性皮膚炎的發生率,在已開發國家中逐年攀升(1)。研究顯示將近50%的學齡孩童,至少對一項以上的過敏原有過敏反應(2)。過敏有辦法預防嗎?又該如何緩解過敏症狀呢?

 

過敏的定義是什麼?

威而鋼100mg,犀利士20mg,樂威壯,必利勁

在接觸陌生外來物質如:塵螨、花粉、蜂毒、寵物毛屑、帶殼海鮮或是堅果類等,免疫系統辨認這些外來物質,產生過度的免疫反應,反映在身體各器官上,例如皮膚的蕁麻疹反應、呼吸道反應如氣喘,或是影響消化系統如腹瀉 脹氣等,此即為過敏現象,而這些造成身體過度反應的外來物質即為過敏原(3)

 


樂威壯

過敏有哪些種類與症狀?

從輕微的皮膚癢、起疹子到嚴重的過敏性休克,皆為過敏可能會出現的症狀。而不同種類的過敏相對應的症狀也有所不同,以下為常見的四大項過敏種類(4-6)

  • 粉塵類過敏

    • 鼻子阻塞

    • 眼睛、鼻子癢

    • 流鼻水

    • 眼睛泛淚、腫脹

    • 咳嗽

  • 食物過敏

    • 嘔吐

    • 舌頭腫脹

    • 嘴巴刺痛

    • 嘴唇、臉部和喉嚨腫脹

    • 腸胃絞痛

    • 呼吸短促

    • 腸出血

    • 腹瀉

  • 蚊蟲叮咬過敏

    • 氣喘、呼吸短促

    • 叮咬處出現明顯紅腫

    • 血壓驟降

    • 皮膚癢

    • 坐立不安

    • 蕁麻疹,或是全身又紅又癢

    • 昏沉

    • 咳嗽

    • 胸部壓迫感

  • 藥物過敏

    • 氣喘

    • 舌頭、嘴唇和臉部腫脹

    • 起疹子

 

當症狀越來越嚴重,若不立即處理或送醫治療,最後可能會導致過敏性休克。

不可輕忽的過敏反應,醫師帶你認識過敏症狀、治療到如何預防

 

造成過敏的原因有哪些?

潛在的過敏原無所不在,且每個人的過敏原也都各不相同。常見的過敏原可分為三大類(4-6)

  • 環境過敏原

    • 塵螨

    • 寵物毛髮、皮屑、口水或是排泄物

    • 黴菌

    • 花粉

    • 清潔劑

    • 金屬如:鎳、鈷、鉻與鋅

    • 乳膠

  • 食物

    • 海鮮(魚、蝦、貝類)

    • 花生堅果類

    • 豆類

    • 含麩質食物如:小麥

  • 藥物

    • 盤尼西林類抗生素

    • 止痛消炎藥

    • 磺胺類藥物

 

其他狀況如蜜蜂、蚊蟲叮咬等,也都有可能引發過敏反應,須特別留意上述常見過敏原,或是可至醫療院所進行專業的過敏原檢測。

不可輕忽的過敏反應,醫師帶你認識過敏症狀、治療到如何預防

 

檢測過敏的方法?

過敏原血液檢測依據急性、慢性過敏,欲檢測的抗體也有所不同。急性過敏多為吸入性或接觸性的過敏原所引發,如塵螨、黴菌、蟑螂排泄物、花粉、動物皮毛或鳥類羽毛等,少數食物如花生、魚蝦海鮮類等也會出現氣喘、蕁麻疹、呼吸困難或休克等急性症狀。急性過敏時,免疫系統產生的抗體為免疫球蛋白E(IgE),過敏反應會在短時間內發作,多數急性過敏反應由食物或是藥物所引起,所以當身體長期且反覆有過敏現象,如皮膚炎、腹瀉、便祕等,建議可諮詢醫師過敏諮詢做進一步檢查(4,7)

不可輕忽的過敏反應,醫師帶你認識過敏症狀、治療到如何預防

 

如何治療過敏?

治療過敏最理想的方法為避免接觸過敏原,但過敏原幾乎無所不在,我們僅能盡力防範,當身體發生過敏反應時,適時就醫並服用抗過敏藥物以減緩症狀。常見藥物以下:

  • 腎上腺素(Epinephrine)–用於過敏引起的休克,並需住院觀察血壓及呼吸狀態

  • 抗組織胺 – 過敏時免疫系統會釋放組織胺,使身體出現紅、腫、熱、痛等發炎反應,抗組織胺可抑制此類發炎反應。

  • 類固醇 – 可使用口服藥或外用藥膏、鼻噴劑、吸入劑等,減緩發炎症狀。

  • 減敏療法 – 在確認過敏原後,利用純化的過敏原,從低劑量開始注射或口服過敏原疫苗,再依反應逐次增加劑量,目的是為了降低日後過敏的發生率以及程度。

  • 白三烯素受體拮抗劑 – 白三烯素(leukotriene) 是重要的發炎媒介物,會增加黏液分泌與造成呼吸道水腫,引起支氣管收縮。多用於治療呼吸道過敏問題。

 

再次提醒,當急性過敏發生,導致過敏性休克時,應盡速送醫急救(4,8)

 

如何預防過敏?

當已知自己曾出現急性反應的過敏原,應主動告知親朋好友或備餐人員,避免暴露過敏原。如果身體長期有過敏症狀,可以記錄下自己的日常飲食作息,並尋求醫師協助。另外,也可以補充具科學實證對過敏有益處的營養品:

  • 益生菌 – 益生菌的定義是「可以改善人體內菌叢的平衡,增加宿主的健康效益的活性微生物」。健康人體內存在兩套免疫系統,一套由第一型幫助型T細胞 (Th1)所負責的正常免疫反應,負責對抗微生物感染;另一套由第二型幫助型T細胞 (Th2)所負責的過敏免疫反應,負責對抗過敏原。兩者的作用互為拮抗,一邊強盛另一邊就會減弱。而益生菌對抗過敏的原理,是使調節型T細胞或Th1上升,來抑制Th2,以降低臨床過敏疾病的發病率和嚴重度。國際研究統合分析顯示,於孕期、哺乳中的婦女以及嬰幼兒,補充益生菌可有效減少過敏症狀如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎的發生率(9)。在選擇調整過敏體質的益生菌時,建議挑選Lactobacillus GG、Bifidobacterium lactis等臨床有科學實證的菌株,增加抗過敏菌株的定殖力(10)

  • 魚油 – 儘管魚蝦貝類可能為食物過敏原之一,但根據臨床研究顯示,於孕期中補充魚油,有助於降低嬰幼兒一歲以前對食物的敏感性,減緩異位性皮膚炎的發生率與嚴重度,且持續補充魚油,抗過敏效益可延長至成年期(11)。另一項研究指出,孕期中補充魚油,降低3-5歲幼兒31%氣喘的發生率(12)

 

延伸閱讀:反覆「過敏」該吃什麼?營養師告訴你5種有效改善的方法

 

隨著空氣污染加劇、飲食西化,台灣的過敏兒比率日益增加。由於過敏原無所不在難以預防,當身體出現疑似過敏的症狀時,建議諮詢醫師做更詳盡的過敏原檢測。並透過飲食調整、補充營養品以調節免疫反應。

不可輕忽的過敏反應,醫師帶你認識過敏症狀、治療到如何預防

 

參考資料:https://www.dha.tw
1、Smith, Yolanda. 2019. Epidemiology of Allergies. News-Medical, viewed 04 June 2021
2、Liao PF, Sun HL, Lu KH, Lue KH. Prevalence of childhood allergic diseases in central Taiwan over the past 15 years. Pediatr Neonatol. 2009 Feb;50(1):18-25. doi: 10.1016/S1875-9572(09)60025-5. PMID: 19326834.
3、Asthma and Allergy Foundation of America – Allergy Overview
4、NIAID-Sponsored Expert Panel, Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW, Jones SM, Sampson HA, Wood RA, Plaut M, Cooper SF, Fenton MJ, Arshad SH, Bahna SL, Beck LA, Byrd-Bredbenner C, Camargo CA Jr, Eichenfield L, Furuta GT, Hanifin JM, Jones C, Kraft M, Levy BD, Lieberman P, Luccioli S, McCall KM, Schneider LC, Simon RA, Simons FE, Teach SJ, Yawn BP, Schwaninger JM. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: report of the NIAID-sponsored expert panel. J Allergy Clin Immunol. 2010 Dec;126(6 Suppl):S1-58. doi: 10.1016/j.jaci.2010.10.007. PMID: 21134576; PMCID: PMC4241964.
5、Asthma and Allergy Foundation of America – Types of Allergies
6、Asthma and Allergy Foundation of America – Allergy Symptoms
7、Asthma and Allergy Foundation of America – Allergy Diagnosis
8、Asthma and Allergy Foundation of America – Allergy Treatment
9、Cuello-Garcia CA, Brożek JL, Fiocchi A, Pawankar R, Yepes-Nuñez JJ, Terracciano L, Gandhi S, Agarwal A, Zhang Y, Schünemann HJ. Probiotics for the prevention of allergy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Allergy Clin Immunol. 2015 Oct;136(4):952-61. doi: 10.1016/j.jaci.2015.04.031. Epub 2015 Jun 2. PMID: 26044853.
10、Butel MJ. Probiotics, gut microbiota and health. Med Mal Infect. 2014 Jan;44(1):1-8. doi:10.1016/j.medmal.2013.10.002. Epub 2013 Nov 28. PMID: 24290962.
11、Kremmyda LS, Vlachava M, Noakes PS, Diaper ND, Miles EA, Calder PC. Atopy risk in infants and children in relation to early exposure to fish, oily fish, or long-chain omega-3 fatty acids: a systematic review. Clin Rev Allergy Immunol. 2011 Aug;41(1):36-66. doi: 10.1007/s12016-009-8186-2. PMID: 19997989.
12、Bisgaard H, Stokholm J, Chawes BL, Vissing NH, Bjarnadóttir E, Schoos AM, Wolsk HM, Pedersen TM, Vinding RK, Thorsteinsdóttir S, Følsgaard NV, Fink NR, Thorsen J, Pedersen AG, Waage J, Rasmussen MA, Stark KD, Olsen SF, Bønnelykke K. Fish Oil-Derived Fatty Acids in Pregnancy and Wheeze and Asthma in Offspring. N Engl J Med. 2016 Dec 29;375(26):2530-9. doi: 10.1056/NEJMoa1503734. PMID: 28029926.

國際文具禮品有限公司
男性痛風機率是女性6倍,原因和荷爾蒙有關
頻尿和晚年的健康壽命有極大關係
流感的H、 N編號是什麼意思

預防青光眼可以吃什麼?營養師推薦4種有效預防的方法

青光眼是導致失明的第二大原因,截至2020年止,影響了全球近六千零五十萬人(1)。並且預估到2040年,青光眼患者可高達1.1億人口(2)。青光眼是慢性、不可逆的視神經病變,病理機轉為供給眼睛的養分與排出代謝物的房水排出受到阻礙,房水蓄積使眼壓升高而傷害視神經,造成視力減退、視野逐漸縮小,最終可能導致失明(3)。造成青光眼主要有六大原因:

原因 說明
高眼壓 高眼壓造成眼球視神經血液循環不良,進而導致視神經萎縮
種族 白人及非裔人種發生青光眼以廣角性居多;亞裔族群則以狹角性表現居多
家族史 有重大青光眼疾病,如青光眼視神經傷害
基因 基因缺陷遺傳
中心角膜厚度較薄 角膜厚度會影響眼壓測量,若角膜厚度較薄,眼壓值會被低估,進而延誤治療
視神經盤凹陷與直徑之比值(vertical cup-disk ratios) 需由眼科醫師進行之檢查,正常人比值為 0.2,當比值大於 0.5 時就有青光眼的疑慮

 

青光眼初期大多無明顯症狀,而平時所做的視力檢測,僅代表中心視力,並不代表眼睛的健康程度。但若您屬於以下青光眼高危險族群,建議可定時至醫療院所作進一步檢測(4)

  • 有家族病史

  • 40歲以上

  • 高眼壓

  • 有近視或遠視

  • 眼睛曾受過傷

  • 糖尿病、高血壓、偏頭痛、血液循環不良

  • 長期使用類固醇製劑

 

延伸閱讀:青光眼是什麼?怎麼辦?有哪些症狀?如何檢測與治療?

 

/>

由於青光眼初期大多難以察覺症狀,如果我們符合青光眼高危險族群,如:40 歲以上、高眼壓、具家族病史、有糖尿病、高血壓、偏頭痛、血液循環不良等,務必定期至醫療院所做檢查。此外,我們也可藉由維持良好的用眼習慣、調整飲食,並補充對眼睛有所助益的營養素,如:葉黃素、玉米黃素、蝦紅素、維生素 C、魚油與花青素等,來達到預防青光眼的效果。

預防青光眼可以吃什麼?營養師推薦4種有效預防的方法

 

參考資料:https://www.dha.tw
1、Quigley HA, Broman AT. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br J Ophthalmol. 2006 Mar;90(3):262-7. doi: 10.1136/bjo.2005.081224. PMID: 16488940; PMCID: PMC1856963.
2、Tham YC, Li X, Wong TY, Quigley HA, Aung T, Cheng CY. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014 Nov;121(11):2081-90. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.05.013. Epub 2014 Jun 26. PMID: 24974815.
3、家庭醫學與基層醫療 第二十五卷 第五期 張嘉仁醫師 青光眼
4、藥師週刊電子報 病人用藥教育 青光眼–視力的隱形殺手 王筱萍藥師
Coleman AL, Stone KL, Kodjebacheva G, Yu F, Pedula KL, Ensrud KE, Cauley JA, Hochberg MC, Topouzis F, Badala F, Mangione CM; Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Glaucoma risk and the consumption of fruits and vegetables among older women in the study of osteoporotic fractures. Am J Ophthalmol. 2008 Jun;145(6):1081-9. doi: 10.1016/j.ajo.2008.01.022. Epub 2008 Mar 20. PMID: 18355790.
5、Al Owaifeer AM, Al Taisan AA. The Role of Diet in Glaucoma: A Review of the Current Evidence. Ophthalmol Ther. 2018 Jun;7(1):19-31. doi: 10.1007/s40123-018-0120-3. Epub 2018 Feb 8. PMID: 29423897; PMCID: PMC5997592.
6、Law SM, Lu X, Yu F, Tseng V, Law SK, Coleman AL. Cigarette smoking and glaucoma in the United States population. Eye (Lond). 2018 Apr;32(4):716-725. doi: 10.1038/eye.2017.292. Epub 2018 Jan 5. PMID: 29303150; PMCID: PMC5898867.
7、Perez CI, Singh K, Lin S. Relationship of lifestyle, exercise, and nutrition with glaucoma. Curr Opin Ophthalmol. 2019 Mar;30(2):82-88. doi: 10.1097/ICU.0000000000000553. PMID: 30562241.
8、Virno M, Bucci MG, Pecori-Giraldi J, Missiroli A. Oral treatment of glaucoma with vitamin C. Eye Ear Nose Throat Monthly 1967;46:1502-1508.
9、Wang YE, Tseng VL, Yu F, Caprioli J, Coleman AL. Association of Dietary Fatty Acid Intake With Glaucoma in the United States. JAMA Ophthalmol. 2018 Feb 1;136(2):141-147. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2017.5702. PMID: 29270632; PMCID: PMC5838715.
10、Downie LE, Vingrys AJ. Oral Omega-3 Supplementation Lowers Intraocular Pressure in Normotensive Adults. Transl Vis Sci Technol. 2018 May 1;7(3):1. doi: 10.1167/tvst.7.3.1. PMID: 29736322; PMCID: PMC5931260.
11、Bungau S, Abdel-Daim MM, Tit DM, Ghanem E, Sato S, Maruyama-Inoue M, Yamane S, Kadonosono K. Health Benefits of Polyphenols and Carotenoids in Age-Related Eye Diseases. Oxid Med Cell Longev. 2019 Feb 12;2019:9783429. doi: 10.1155/2019/9783429. PMID: 30891116; PMCID: PMC6390265.
12、Ozawa, Y., Kawashima, M., Inoue, S. et al. Bilberry extract supplementation for preventing eye fatigue in video display terminal workers. J Nutr Health Aging 19, 548–554 (2015). https://doi.org/10.1007/s12603-014-0573-6
13、Shim SH, Kim JM, Choi CY, Kim CY, Park KH. Ginkgo biloba extract and bilberry anthocyanins improve visual function in patients with normal tension glaucoma. J Med Food. 2012;15(9):818-823. doi:10.1089/jmf.2012.2241
14、Age-Related Eye Disease Study 2 Research Group. Lutein + zeaxanthin and omega-3 fatty acids for age-related macular degeneration: the Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) randomized clinical trial. JAMA. 2013 May 15;309(19):2005-15. doi: 10.1001/jama.2013.4997. Erratum in: JAMA. 2013 Jul 10;310(2):208. PMID: 23644932.
15、Giannaccare G, Pellegrini M, Senni C, Bernabei F, Scorcia V, Cicero AFG. Clinical Applications of Astaxanthin in the Treatment of Ocular Diseases: Emerging Insights. Mar Drugs. 2020 May 1;18(5):239. doi: 10.3390/md18050239. PMID: 32370045; PMCID: PMC7281326.
16、Piermarocchi S, Saviano S, Parisi V, Tedeschi M, Panozzo G, Scarpa G, Boschi G, Lo Giudice G; Carmis Study Group. Carotenoids in Age-related Maculopathy Italian Study (CARMIS): two-year results of a randomized study. Eur J Ophthalmol. 2012 Mar-Apr;22(2):216-25. doi: 10.5301/ejo.5000069. PMID: 22009916.
17、King AJ. Should we be considering selenium in glaucoma? Br J Ophthalmol. 2009 Sep;93(9):1132-3. doi: 10.1136/bjo.2008.141218. PMID: 19704037.

國際文具禮品有限公司
男性痛風機率是女性6倍,原因和荷爾蒙有關
頻尿和晚年的健康壽命有極大關係
流感的H、 N編號是什麼意思

大人也會得腸病毒!專科醫師帶你認識腸病毒症狀與治療

腸病毒是人類歷史上鼎鼎有名的病毒,20世紀曾肆虐全球的小兒麻痺就是腸病毒家族成員之一。隨著醫療及公共衛生的進步,小兒麻痺已逐漸在已開發國家消失,但近 20 年來,其他種類的腸病毒仍是亞太地區重要的兒童傳染病。根據疾管署發布的資料顯示,腸病毒大約每三到五年就會有一次大流行(1)(2)。台灣的腸病毒高峰期為夏季,自 3 月下旬開始上升,於5月底至 6 月中達到高峰後逐漸下降趨緩。腸病毒的症狀有哪些?只有小朋友會感染腸病毒嗎?要如何預防感染腸病毒呢?

 

腸病毒是什麼?

威而鋼100mg,犀利士20mg,樂威壯,必利勁

腸病毒(enteroviruses)屬於小RNA病毒科,為一群病毒的總稱。目前已知且被分類的腸病毒為(3)

  • 人類腸病毒A(Human enterovirus A):含腸病毒71型

  • 人類腸病毒B(Human enterovirus B):多造成新生兒感染

  • 人類腸病毒C(Human enterovirus C)

  • 人類腸病毒D(Human enterovirus D):含近年出現的腸病毒D68

 


樂威壯

腸病毒的症狀有哪些?

兒童感染腸病毒,症狀常有:

  • 發燒

  • 流鼻水、鼻塞、咳嗽

  • 皮膚紅疹

  • 嘴巴起水皰、口腔出現潰瘍

  • 身體或肌肉痠痛

 

另特定型別的腸病毒會造成較特別的病症:

  • 手足口症:多為克沙奇病毒A群、腸病毒71型所致

  • 心肌炎、肝炎及腦膜炎:多為克沙奇病毒B群及伊科病毒所致,新生兒常見

  • 腦幹腦炎:腸病毒71型

  • 急性無力肢體麻痺症:腸病毒D68

腸病毒種類多,且感染後不一定對其他的型別有交叉保護,兒童因接觸的病毒種類少,感染的症狀可能較嚴重,發燒天數較長;成人因小時候可能感染過,因此不一定會有症狀,或可能會出現像感冒一樣的輕微症狀(4)

 

腸病毒的潛伏期和腸病毒的傳染途徑

腸病毒的潛伏期為2-10天,然而在開始有症狀前數天,即具有傳染力,又以發病後一週之內傳染力最強(5)。腸病毒易存在於患者的:

  • 排泄物

  • 眼、鼻、口腔的分泌物(口水、鼻涕、痰液)

  • 水皰組織液

 

當與患者有近距離接觸,如:握手;接觸到表面有病毒的物體後,沒有洗手,接著摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴;或是透過飛沫途徑,與咳嗽或打噴嚏的患者在同個空間時,這些都可能成為腸病毒的傳染途徑。在感染後的數週內(時間可長達8-12週),即使患者本身沒有什麼症狀,仍會傳播病毒到環境中(4)

 

什麼是腸病毒重症?

腸病毒併發重症多出現於未滿 5 歲的孩童,因兒童免疫力較差,病毒侵犯到中樞神經系統造成腦幹腦炎,進而影響自律神經後誘發心衰竭、肺水腫與肺出血等,這些症狀多於發病後2-7天出現(平均為發病3天),致死原因為心衰竭患者可能會出現三大徵兆:

  • 持續昏睡

  • 持續嘔吐

  • 肌躍型抽蓄 – 肢體突然快速屈伸並持續數秒,常見於淺層睡眠時期。

 

兒童若確診腸病毒,家長務必多留意患者狀態。如出現以上症狀,應盡速就醫(5)

/>

腸病毒是好發於 5 歲以下孩童的病毒感染,大人雖然症狀輕微或無症狀,仍有可能將病毒傳染給兒童造成重症,所以一定要提高警覺。只要平時應養成良好的衛生習慣、勤洗手與消毒常用物品,作息正常,生病不上班上課,等同於守護全家人的安全。

大人也會得腸病毒!專科醫師帶你認識腸病毒症狀與治療

 

參考資料:https://www.dha.tw
1、Lee JT, Yen TY, Shih WL, Lu CY, et al. (2019) Enterovirus 71 seroepidemiology in Taiwan in 2017 and comparison of those rates in 1997, 1999 and 2007. PLOS ONE 14(10): e0224110. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0224110
2、Puenpa, J., Wanlapakorn, N., Vongpunsawad, S. et al. The History of Enterovirus A71 Outbreaks and Molecular Epidemiology in the Asia-Pacific Region. J Biomed Sci 26, 75 (2019). https://doi.org/10.1186/s12929-019-0573-2
3、感染控制雜誌 中華民國 104 年 12 月的二十五卷六期 財團法人家衛生研究院 – 劉家齊 手足口症疫苗的發展與挑戰
4、Centers for Disease Control and Prevention – Non-Polio Enterovirus (Page last reviewed: August 8, 2020)
5、衛生福利部疾病管制署>傳染病與防疫專題>第三類法定傳染病>腸病毒感染併發重症
6、Enterovirus Foundation – Effects In Adults – Adults With Enterovirus
7、University of Rochester Medical Center Health Encyclopedia Enteroviruses in Children
8、Enterovirus Foundation – Enterovirus Infection – Symptoms and Signs of an Enterovirus Infection
9、Kok CC. Therapeutic and prevention strategies against human enterovirus 71 infection. World J Virol. 2015 May 12;4(2):78-95. doi: 10.5501/wjv.v4.i2.78. PMID: 25964873; PMCID: PMC4419123.
10、Vanherwegen AS, Gysemans C, Mathieu C. Regulation of Immune Function by Vitamin D and Its Use in Diseases of Immunity. Endocrinol Metab Clin North Am. 2017 Dec;46(4):1061-1094. doi: 10.1016/j.ecl.2017.07.010. Epub 2017 Oct 6. PMID: 29080635.
11、Hemilä H, Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;2013(1):CD000980. doi: 10.1002/14651858.CD000980.pub4. PMID: 23440782; PMCID: PMC8078152.
12、van Zanten GC et al. Synbiotic Lactobacillus acidophilus NCFM and cellobiose does not affect human gut bacterial diversity but increases abundance of lactobacilli, bifidobacteria and branched-chain fatty acids: a randomized, double-blinded cross-over trial. FEMS Microbiol Ecol. 2014 Oct;90(1):225-36.

國際文具禮品有限公司
男性痛風機率是女性6倍,原因和荷爾蒙有關
頻尿和晚年的健康壽命有極大關係
流感的H、 N編號是什麼意思

このページのトップヘ